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4月8日开始，随着广州市社区大排查工作的开展，广州市第八人民医院新冠肺炎无症状感染者收治人数不断增加。截止2020年5月17日，累计收治大排查无症状感染者181人，针对这类人群该如何治疗？

近日，广州市第八人民医院在总结抗疫经验时指出，对无症状感染者实施一例一策精准治疗的方案，尤其是采用中医中药治疗，开发出了肺炎2号方，在提高患者核酸转阴率方面也取得明显的临床效果。

无症状感染者一例一策，不忘心理疏导和治疗

无症状感染者虽然无临床症状（比如发烧、咳嗽、咽痛等），但是其呼吸道咽拭子核酸检测存在阳性，因此可能成为传染源，具有一定的传播风险，少数还可能会发展为确诊病例，因此需要针对无症状感染者进行治疗。

广州市第八人民医院副院长杨柳平介绍，医院将所有无症状感染者集中收治，还成立了无症状感染者医疗专家组，由医院院领导、医务科、感染科、呼吸科、中医科等专业人员共同组成。无症状感染者按照每8-10名患者一组，由1名副高以上专家任组长牵头负责治疗，确保一例一策，精准治疗。

在专家组的指导下，医院每天定时会诊，逐个过筛，全面分析讨论每个无症状感染者的情况，累计会诊32次，会诊1102人次。

广州市第八人民医院呼吸科主任莫晓能介绍，由于一些患者的核酸一直不转阴，心理上难免出现焦虑不安的情绪，因此还特别邀请广州市惠爱医院5名心理治疗师进驻隔离病区，每天对有需要的病人进行心理疏导和治疗。

中医中药治疗，积极促进核酸转阴

针对无症状感染者，按照《广东省无症状新冠病毒感染者管理专家共识》进行处置，目前主要是采用中医治疗。

令人欣慰的是，无症状感染者的外籍人士对于服用中药治疗的接受度很高。广东省名中医、广州市第八人民医院中医科主任谭行华说，“一开始还担心他们不接受中医中药，但是临床上发现他们普遍都很乐意接受中药治疗，依从性好。除个别孕妇和儿童外，均经过中医治疗。中医治疗对于促进病人核酸转阴，减少确诊患者发生的比率发挥了积极作用。”

作为肺炎1号的研发者，谭行华主任自始自终坚持在抗疫第一线，已经在医院抗疫超过3个多月。他说，肺炎1号方经前瞻性队列研究，可以明显改善轻症病人的临床症状，减少重症发生率，减轻病变的严重程度。

目前，在广州市第八人民医院无症状感染者共181人全部转阴出院，在181名无症状感染者中转确诊病例有8人（4.4%），远低于全国8.03%的水平。

“后期阶段，针对一些病毒核酸持续阳性超过两周或者复阳患者，在肺炎1号方的基础上，加大扶正及清热解毒药物的剂量，形成肺炎2号方，也取得明显的临床效果，”谭行华主任说，“比如运用肺炎2号方治疗的首个患者是1名俄罗斯籍华人，年青女性，住院20余天，核酸检测时阴时阳，因同伴均已解除隔离，她心理上极为焦虑，后改用肺炎2号方治疗3天后，咽试核酸连续2次转阴出院，目前也未复阳。”

据记者了解，目前在广州市第八人民医院对于无症状感染者均采用肺炎2号方治疗。谭行华主任指出，因治疗的病例数非常有限，肺炎2号方确切的疗效及作用机制尚需进一步的科学研究。